5月5日，中共中央政治局常委、國務院總理溫家寶來到地處北京昌平區(qū)的小湯山醫(yī)院二部，考察治療“非典”患者工作，看望慰問軍隊醫(yī)務工作者。
在黨中央、國務院堅強正確的領導下，一場全民抗擊“非典”疫情的斗爭正在進入攻堅階段。這是一場突如其來的“遭遇戰(zhàn)”，也是一場“持久戰(zhàn)”。人類對于“非典”疫魔還是首次遭遇，“敵情”不明，恐慌、憂慮、不安在所難免。我們相信，有中國共產黨的領導，有優(yōu)越的社會主義制度，有全國人民的共同努力，有廣大醫(yī)護人員奮不顧身的戰(zhàn)斗，同舟共濟，眾志成城的民族精神，“非典”終將被遏制，“疫魔”必將被攻克�！胺堑洹币咔榻o我國經(jīng)濟建設、社會活動和人民生活帶來了不小的影響，也暴露了我們在醫(yī)療衛(wèi)生、防病防疫方面的應急機制、預防機制和醫(yī)療機制的很多薄弱環(huán)節(jié)，應當引起深思，在防控“非典”的同時，必須痛定思痛，對我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的現(xiàn)狀有清醒的分析，對長遠的發(fā)展方針做出必要的調整。
建國五十多年來，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得了舉世矚目的成就，在一個人口眾多的大國中，我們僅用很少的投入就有效地保障了十二億人民的健康，有著很多成功的豐富的經(jīng)驗，應當在新的形勢下加以總結、提高、發(fā)揚，充實新的內容，為我國的改革、發(fā)展、穩(wěn)定提供有力的保障，這也是貫徹“三個代表”重要思想的具體行動。
現(xiàn)在我們建議開展“以迎奧運為動力，以貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》為要求，以創(chuàng)建衛(wèi)生城市和環(huán)保模范城市為目標，以貫徹預防為主的抗擊‘非典’、防病防疫為主要內容，廣泛深入持久地開展愛國衛(wèi)生運動”。具體意見如下：
一、各級領導干部在抗擊“非典”的同時，必須認識到衛(wèi)生事業(yè)和防病防疫工作與經(jīng)濟建設、社會穩(wěn)定的密切關系。要緊緊圍繞經(jīng)濟建設這個中心，把衛(wèi)生事業(yè)和防病防疫工作擺到全面建設小康社會的重要組成部分的位置；必須認真貫徹預防為主等有關衛(wèi)生工作的基本方針；必須切實解決社會主義市場經(jīng)濟體制下防病防疫工作所遇到的新問題；必須認真擔負起《傳染病防治法》規(guī)定的各級政府應盡的責任，為經(jīng)濟發(fā)展、對外開放創(chuàng)造良好的環(huán)境。各級干部應當牢記這次“非典”疫情的教訓，堅決克服和扭轉輕視衛(wèi)生工作、漠視預防為主的方針、忽視防病防疫的錯誤傾向。各級政府應在適當?shù)臅r候，根據(jù)中央的要求，結合本地實際，認真研究，切切實實地為廣大群眾的抗擊突發(fā)疫情和防病防疫工作解決幾個實際問題。各級衛(wèi)生主管部門應當在貫徹預防為主、農村衛(wèi)生、中西醫(yī)并重這三大重點工作方面提出扎實有效的措施。
二、重新倡導深入廣泛持久地開展愛國衛(wèi)生運動。愛國衛(wèi)生運動是經(jīng)建國以來幾十年的實踐證明為成功的、有中國特色的、符合中國國情的、深受廣大群眾歡迎的活動。但是近些年來，這項活動已經(jīng)嚴重弱化，很多地方幾乎不再提及。為此我們建議：（1）應整頓、鞏固、充實各級愛衛(wèi)委組織，國務院應由一位領導同志擔任主任，由衛(wèi)生部門、建設部門、環(huán)保部門以及有關部門參加，統(tǒng)一協(xié)調各方面的力量，組織開展愛國衛(wèi)生工作。（2）建議由國務院在適當時候召開一次愛國衛(wèi)生工作會議，重申開展愛國衛(wèi)生運動的重要意義，總結成功經(jīng)驗，研究新的形勢，采取扎實措施，提出新的目標。（3）重申每年三月為愛國衛(wèi)生月，廣泛開展活動，以增強公眾的防病防疫意識、衛(wèi)生法制意識、公共衛(wèi)生意識和自覺參與意識。
三、繼續(xù)開展創(chuàng)建衛(wèi)生城市和環(huán)保模范城市的活動。這是開展愛國衛(wèi)生運動和防病防疫工作的有效“抓手”。在八十年代末到九十年代初，這項活動曾經(jīng)廣泛開展，并取得顯著成果，應當繼續(xù)堅持下去，建議：（1）應由全國愛衛(wèi)委繼續(xù)負責組織推動此項工作。（2）根據(jù)新的形勢與要求，修訂原有的衛(wèi)生城市和環(huán)保模范城市的標準，并逐步實施，這同所謂“達標”活動是不同的，屬于正常的工作要求。（3）可以在全國和各省市區(qū)實行分類指導，分類要求，逐步提高。（4）把創(chuàng)建工作作為改善投資環(huán)境、改善群眾生活質量、實現(xiàn)現(xiàn)代化的重要措施納入各級政府為百姓辦實事的范圍之內。（5）建議衛(wèi)生部、建設部、環(huán)�？偩志痛隧椈顒酉驀鴦赵河嘘P領導同志作匯報，并提出繼續(xù)開展的意見。（6）要特別重視城鄉(xiāng)結合部的工作。
四、抓緊修改《傳染病防治法》。《傳染病防治法》頒布以來，在防控傳染病方面起到了很大作用。但隨著市場經(jīng)濟的發(fā)展、衛(wèi)生體制的改革、政府職能的轉變、人員流動的增多、人民群眾要求的提高，在不少方面已不能完全適應形勢變化的需要，必須盡快加以修改、充實、完善和提高，把傳染病防治工作納入依法治國的軌道上來。建議：國務院和全國人大把修改《傳染病防治法》列入今年的立法計劃，組織力量調查研究，著手修改并盡快通過實施。使依法防治“非典”和有關傳染病的工作提高到新的水平。
五、建立、完善、鞏固公共衛(wèi)生的體制、機制和網(wǎng)絡，把防治“非典”和有關傳染病的工作落實到基層。建議：（1）健全和鞏固城市的市級、區(qū)級及社區(qū)的醫(yī)療預防保健網(wǎng)絡；健全和鞏固農村的縣、鄉(xiāng)、村的三級醫(yī)療防保網(wǎng)絡，各級醫(yī)療機構都應擔負相應的預防工作任務，基層醫(yī)療機構應把重點放在預防工作上。（2）各級應當建立和充實傳染病防治機構、婦幼保健機構、健康教育機構、緊急救護機構，并明確其職責任務。（3）醫(yī)學院校應調整招生結構比例，擴大公共衛(wèi)生專業(yè)的招生人數(shù)，盡快培養(yǎng)從事公共衛(wèi)生的專業(yè)人才，形成一支高質量的公共衛(wèi)生工作隊伍。
六、要真心實意地把衛(wèi)生工作的重點放到農村去。衛(wèi)生工作的重點、難點都在農村，一旦疫情發(fā)生，憂慮之點也在農村，各類傳染病的人群主要也在農村，農村的防病防疫體制、機制都很脆弱，“非典”之類的傳染病如果在農村蔓延，后果將不可設想。加強農村的衛(wèi)生預防保健工作已經(jīng)到了認真加強的時候了。建議：（1）在今明兩年內啟動制訂農村初級衛(wèi)生保健法，使面廣量大的農村和農民的衛(wèi)生防保工作有法可依，與全面建設小康社會的目標相適應。在農村達到初級衛(wèi)生保健的要求，這是我國政府向聯(lián)合國衛(wèi)生組織承諾過的，應當由法律來保證和推進。（2）調整、加強、建設好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，改革管理體制，明確防保任務。這是防病防疫網(wǎng)絡的“網(wǎng)底”，不能破裂。各級財政應有必要的投入，應當制止把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室賣給私人經(jīng)營的做法。（3）加強對集鎮(zhèn)的衛(wèi)生防疫工作的領導。在城鎮(zhèn)化加快發(fā)展的時期，應高度重視解決農村集鎮(zhèn)的垃圾、糞便、污水處理等系列公共衛(wèi)生問題。否則，城鎮(zhèn)化的發(fā)展、城鎮(zhèn)人口的集中將會造成嚴重的公共衛(wèi)生問題。
七、加大食品衛(wèi)生法的執(zhí)法力度，盡快改變我國城鄉(xiāng)食品生產和經(jīng)營企業(yè)產品不合格的狀況，這是防止“非典”和其他傳染病發(fā)展的關鍵措施。建議：（1）必須按照有關規(guī)定嚴格要求，嚴格執(zhí)法，嚴格管理，如有違反，應予停業(yè)整頓，情節(jié)嚴重者，應取消其生產經(jīng)營資格，追究法律責任，不能以罰代法、罰而不改。（2）必須建立食品生產經(jīng)營者的培訓考試制度，實行資格證書制度，從現(xiàn)在起建立這種機制，用五年時間全面推廣。（3）必須大力改善和整頓食品生產經(jīng)營單位的條件，實行年檢制度，不合格者不能發(fā)證經(jīng)營，要堅決取消那種“三無”經(jīng)營的單位和個人，取消那種不合衛(wèi)生標準的露天的所謂“食品一條街”之類的臟亂差的現(xiàn)象。（4）以堅決嚴厲的措施一律取消經(jīng)營“野味”的餐館，必須制定專門法律條例，違者必須繩之以法。只要下決心，這些是不難做到的。
八、建立防治重大疫情的應對機制，加強物質儲備和科研工作。這方面已有很多專家提出了建議。我們建議：（1）加強和提高醫(yī)院管理水平和醫(yī)護人員對各類傳染病防治和自身保護知識的業(yè)務培訓。此次“非典”的擴散，醫(yī)務人員舍生忘死，救死扶傷，作出了很大的貢獻，但是毋容諱言，不少醫(yī)院成了重要的傳染源，這同醫(yī)院管理水平不高，醫(yī)護人員在傳染病面前自我保護知識不夠有關。（2）所有醫(yī)療機構應當有足夠的供醫(yī)護人員使用的防護設備，做到常備不懈、有備無患。（3）加強和改善城鄉(xiāng)急救中心的設備，達到快速安全的要求。（4）必須加強地市級以上設立的傳染病防治機構的建設。
九、深入持久廣泛地開展衛(wèi)生防病防疫知識的宣傳教育。建議（1）由衛(wèi)生部門牽頭，有關部門參與，制定宣傳教育規(guī)劃，開展多種形勢的宣傳教育活動，并落實到基層單位，落實到每一個人，使防病防疫成為社會公德。（2）新聞媒體、各級各類學校、城鄉(xiāng)各級組織各個單位都應把這項活動納入工作計劃之中。（3）落實對流動人口、農村進城務工人員的衛(wèi)生防疫知識的教育。（4）各地根據(jù)實際情況，對損害公共衛(wèi)生的行為進行處罰，條件成熟可以制定或修訂地方法規(guī)，用法律手段改變種種損害公共衛(wèi)生的陋習。（5）建議在抗擊“非典”取得決定性勝利后，抓住時機，由國務院召開全國愛國衛(wèi)生工作會議或全國公共衛(wèi)生工作會議，動員各級政府、全社會和全國人民的力量做好愛國衛(wèi)生和防病防疫工作，并堅持每兩年召開這樣的會議，全面持久地推動此項工作。
十、各級財政應增加對公共衛(wèi)生的投入力度，加大對預防工作的投入。增加對預防工作的支持力度，應當在衛(wèi)生事業(yè)投入中達到相應的比例，要建立專項，�？顚Ｓ�，逐年增加，并公之于眾，讓人民了解，接受各級人大的監(jiān)督。這是花錢少、收效大的好事，是各級政府應盡的責任。在衛(wèi)生系統(tǒng)內部也應當調整醫(yī)療和預防投入的比例，使預防為主的方針得以落實。
（2003年）
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