農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象是農(nóng)村中最困難、最特殊的弱勢(shì)群體，在保障農(nóng)村最困難群體的基本生活權(quán)益方面發(fā)揮了重要作用，歷來(lái)都得到黨和政府的高度重視和特殊關(guān)照，民政部為此做出了諸多努力。由于受多種因素制約,目前,我國(guó)農(nóng)村五保集中供養(yǎng)率還比較低。主要原因有：

　　一是農(nóng)村敬老院總體數(shù)量不足，供需矛盾突出。目前，全國(guó)現(xiàn)有農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象554萬(wàn)人，而集中供養(yǎng)機(jī)構(gòu)僅3.1萬(wàn)所，集中供養(yǎng)率僅31.1%。以寧夏為例，有供養(yǎng)對(duì)象16462人，其中，五保老人10501人，占五保對(duì)象的63.8%；未成年人2089人，占12.7%；殘疾人3850人，占23.4%，但農(nóng)村五保供養(yǎng)機(jī)構(gòu)僅73處，供養(yǎng)床位5672張，其中入住五保對(duì)象4588人，集中供養(yǎng)率僅為27.8%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于沿海地區(qū)和中部地區(qū)。許多散居五保對(duì)象要求進(jìn)入機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，但迫于農(nóng)村敬老院數(shù)量少、床位不足，難以滿足這些五保老人需要。

　　二是農(nóng)村敬老院管理體制不順，運(yùn)轉(zhuǎn)維護(hù)費(fèi)用難以落實(shí)。目前，農(nóng)村敬老院均為非法人實(shí)體，性質(zhì)不明。根據(jù)民政部1994年出臺(tái)的《農(nóng)村敬老院管理暫行辦法》的有關(guān)規(guī)定，農(nóng)村敬老院等農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)被確定為“農(nóng)村集體福利事業(yè)單位”，使本來(lái)由國(guó)家投資興辦的農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)，卻不能按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行事業(yè)單位登記，造成敬老院性質(zhì)模糊，無(wú)法落實(shí)運(yùn)轉(zhuǎn)維護(hù)費(fèi)用，部分敬老院年久失修，設(shè)施陳舊，很難有效地保障五保對(duì)象的正常生活。

　　三是農(nóng)村敬老院管理服務(wù)水平還比較低。目前，多數(shù)敬老院的管理工作由民政干部兼任，工作人員多為聘用的當(dāng)?shù)剞r(nóng)民，人員少、待遇差，且年齡偏大、文化程度低，直接影響到敬老院管理和服務(wù)水平的提高。

　　為貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例（國(guó)務(wù)院令第456號(hào)）》、《民政部關(guān)于農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)的指導(dǎo)意見（民發(fā)[2006]125號(hào)）》和民政部《農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法（[2010]第37號(hào)部長(zhǎng)令）），加快農(nóng)村五保供養(yǎng)機(jī)構(gòu)建設(shè)，提高五保對(duì)象集中供養(yǎng)率，充分體現(xiàn)了黨和政府對(duì)廣大弱勢(shì)群體的關(guān)心和照顧。為此，建議如下：

　　1.進(jìn)一步加大對(duì)農(nóng)村敬老院投資建設(shè)力度，將農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)列入國(guó)家“十二五”規(guī)劃中養(yǎng)老服務(wù)體系專項(xiàng)規(guī)劃，采取以政府投資為主，鼓勵(lì)社會(huì)力量興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，作為補(bǔ)充改善敬老院條件，提高集中供養(yǎng)率。

　　2.理順農(nóng)村敬老院管理體制，將敬老院納入事業(yè)單位法人管理，按照入住人數(shù)的10:1或8:1的比例配備管理人員和工作人員，由財(cái)政核撥人員工資和社會(huì)保險(xiǎn)。

　　3.對(duì)西部少數(shù)民族地區(qū)農(nóng)村敬老院建設(shè)予以重點(diǎn)支持。

　　4.督促各級(jí)政府將農(nóng)村敬老院運(yùn)行管理費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算范圍予以保障。