近年來(lái)，各地積極順應(yīng)新時(shí)期衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展要求，以實(shí)施農(nóng)民健康工程為載體，以開(kāi)展農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為切入點(diǎn)，緊緊圍繞構(gòu)建農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)新體系這一中心，通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化、一體化和網(wǎng)絡(luò)信息化的“三化”建設(shè)，促進(jìn)了農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型和農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展。

　　但在調(diào)研過(guò)程中，我們發(fā)現(xiàn)農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)還存在著一些困難和問(wèn)題。主要表現(xiàn)在：

　�。ㄒ唬┺r(nóng)村衛(wèi)生專業(yè)人員匱乏。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院條件差、環(huán)境不好、待遇低，同時(shí)受以往編制等體制原因影響。有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制還是按照1980年代核定標(biāo)準(zhǔn)，20多來(lái)沒(méi)有作調(diào)整，前幾年招聘的人員至今無(wú)法進(jìn)編，因此一方面高素質(zhì)人員引不來(lái)，另一方面是培養(yǎng)成才的想跳槽。

　�。ǘ�）農(nóng)村衛(wèi)生專業(yè)人員的整體素質(zhì)不高。學(xué)歷偏低，專業(yè)知識(shí)不強(qiáng)，醫(yī)護(hù)人員技術(shù)水平參差不齊，服務(wù)意識(shí)跟不上。

　�。ㄈ�）對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生專業(yè)人員的扶持政策滯后。目前尚無(wú)統(tǒng)一的鄉(xiāng)村醫(yī)生的社會(huì)保障和扶持政策，特別是鄉(xiāng)村醫(yī)生購(gòu)買養(yǎng)老保險(xiǎn)問(wèn)題未能有效解決，不利于鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍的穩(wěn)定。

　　為此建議：

　�。ㄒ唬└母镟l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事及分配制度，重新整合現(xiàn)有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生人員編制，將一部分工作出色卻未入編的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生人員進(jìn)行考核后納入編制，力爭(zhēng)把員工的收入與技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度和勞動(dòng)貢獻(xiàn)掛鉤，多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)得，以提高全體鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生人員的在崗工作積極性。

　�。ǘ�）提高農(nóng)村在崗衛(wèi)生人員素質(zhì)。除全面普及農(nóng)村在崗衛(wèi)生技術(shù)人員學(xué)歷教育外，還應(yīng)該支持和鼓勵(lì)已取得執(zhí)業(yè)資格的農(nóng)村在崗衛(wèi)生人員參加各種不同形式的在職培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)，培養(yǎng)業(yè)務(wù)骨干。

　�。ㄈ�）提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)人員待遇。通過(guò)調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)、新增財(cái)力安排等途徑，逐步提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在編人員工資待遇，建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員的養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)等社會(huì)保障體制，穩(wěn)定農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍。

　�。ㄋ模┓e極開(kāi)展城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援活動(dòng)。城市二級(jí)以上醫(yī)院要根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能定位、服務(wù)內(nèi)容，制定幫扶計(jì)劃，從捐贈(zèng)醫(yī)療設(shè)備、人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、巡回醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診、學(xué)科建設(shè)、規(guī)范管理等形式支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。同時(shí)，衛(wèi)生行政主管部門要根據(jù)有關(guān)要求，加強(qiáng)對(duì)對(duì)口支援工作的考核，并將此項(xiàng)工作列為單位年度綜合目標(biāo)考核的內(nèi)容之一。

　�。ㄋ模┙�立健全城市衛(wèi)生技術(shù)人才到農(nóng)村服務(wù)的長(zhǎng)效機(jī)制。除了結(jié)合衛(wèi)生部門組織的城市衛(wèi)生技術(shù)人員深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展技術(shù)掛職活動(dòng)之外，還可以向社會(huì)公開(kāi)公平招募衛(wèi)生醫(yī)藥類畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，并在生活、醫(yī)療等方面予以保障和特殊性照顧，通過(guò)提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員的各項(xiàng)待遇，努力吸引衛(wèi)生人才到農(nóng)村服務(wù)的長(zhǎng)效機(jī)制。

（責(zé)任編輯：夏赟）