2002年《中共中央、國務院關于進一步加強農村衛(wèi)生工作的決定》的發(fā)布，為加快發(fā)展農村衛(wèi)生事業(yè)提供了強大動力。隨著新農合制度全面實施，籌資水平不斷提高，新農合管理運行機制不斷完善，保障能力不斷增強，緩解了農村居民“因病致貧，因病返貧”的問題。與此同時，農村居民的醫(yī)療服務需求不斷增長，基層醫(yī)療機構獲得持續(xù)的發(fā)展，服務能力得到了提升，醫(yī)療收入不斷提高。但基層醫(yī)療機構衛(wèi)生人才短缺、服務能力低下問題卻成了困擾鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展主要問題之一。

　　近年來，安徽省通過實施城市支援農村“雙千工程”，實施農村訂單定向免費醫(yī)學生培養(yǎng)項目，推進農村在崗衛(wèi)生專業(yè)技術人員參加成人大專學歷教育，組織開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓等工作，為基層醫(yī)療機構引進、培養(yǎng)了一批專業(yè)醫(yī)療技術人員，一定程度上緩解了基層衛(wèi)生人才缺乏矛盾。但隨著社會經濟的快速發(fā)展，尤其是安徽省試點探索的基層醫(yī)藥衛(wèi)生綜合改革全面實施后，農民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生的需求越來越高，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才缺乏問題日益突出，一定程度上影響了基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。據(jù)統(tǒng)計，截止2010年12月底，全省基層衛(wèi)生人才缺口大約在12600-12700之間�；鶎有l(wèi)生隊伍整體能力素質偏低，專科以上人員占鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生人員33%，本科3.72%。中高級專業(yè)技術職稱較少。下不去、穩(wěn)不住現(xiàn)象仍然存在。

　　人們向往良好工作條件和生活環(huán)境的本性，決定很少有人愿意長期住在農村為農民提供服務，特別是在貧困落后地區(qū)�；鶎有l(wèi)生人才匱乏的主要原因，制度不健全，經費不足占主導因素。為此提出如下建議：

　　1、目前國家提出的規(guī)范全科醫(yī)生培養(yǎng)模式主要是指本科生，即五年學歷教育加上三年規(guī)范培訓，但本科下不去現(xiàn)象比較嚴重。建議全科醫(yī)生培養(yǎng)模式以“5+3”模式為主，以“3+3”模式（前3年是臨床醫(yī)學�？苹�礎教育階段，后3年是全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)階段）為輔助或補充。臨床醫(yī)學專科生通過國家醫(yī)師資格考試取得助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并經3年全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)取得合格證者，注冊為助理全科醫(yī)師。對于中西部省份培養(yǎng)助理全科醫(yī)生，中央財政給予補助。

　　2、目前執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試通過率僅為30%左右。為保證安徽省招募、訂單定向培養(yǎng)能夠向農村輸送具有執(zhí)業(yè)資格的人員，建議將安徽列為在農村服務的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師單獨考試、省內單獨劃分的試點省份（目前全國有3個省進行試點），或者擴大到中西部省份。

　　3、全科醫(yī)學培訓基地主要是面向基層衛(wèi)生人員，承擔著規(guī)范化培訓和崗位培訓任務。希望中央財政加強對培訓基地建設投入力度。

　　4、探索縣鄉(xiāng)村一體化管理模式，建立縣級醫(yī)院對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理機制，促進醫(yī)療資源有效整合，實現(xiàn)縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機構“人盡其才，才盡其用，用盡其能”，擴大人才流動空間，引導衛(wèi)生人才有序規(guī)范流動。