案由：

　  長期以來，我國新生兒出生缺陷率居高不下，至今仍被喻為出生缺陷的“珠穆朗瑪峰”。作為新生兒出生高缺陷率國家，近年來該問題并未得到有效遏制。來自國家人口與計劃生育委員會的消息稱，每隔30秒，我國就有一個存在某種出生缺陷的嬰兒降生。

　  目前，我國新生兒缺陷發(fā)生率長期居高不下，已經(jīng)不僅是病患家屬的個人問題，而是已經(jīng)成為必須引起政府高度重視的社會問題。

　  第一，缺陷患兒的撫育過程，給病患家屬造成巨大經(jīng)濟(jì)開支，在貧困家庭往往是滅頂之災(zāi)。

　  第二，高出生缺陷率，暴露了我國推行的優(yōu)生優(yōu)育政策尚有許多需要完善之處，比如婚檢、孕檢。

　  第三，在不少地方，遺棄缺陷患兒已成為一個丑惡且嚴(yán)重的社會現(xiàn)象。無力撫養(yǎng)缺陷患兒的家庭將親生骨肉遺棄，雖有其無奈之處，但卻有違人倫，對良好社會風(fēng)氣的創(chuàng)建不利。

　  第四，近幾年來，全國各兒童福利院接收的被遺棄的缺陷患兒，數(shù)量巨大，呈明顯增長趨勢，治病、日常生活開支驚人。福利院接收的兒童絕大部分是殘疾兒童，如果出生缺陷率降低，遺棄現(xiàn)象將會大大減少，社會負(fù)擔(dān)也會相應(yīng)減少。

　  第五，殘疾兒出生后，絕大多數(shù)家庭只能選擇再次生育，增加我國人口壓力。

　  我國高出生缺陷率的現(xiàn)狀，其形成并非一時之因，而是各方面措施不力，長期積累導(dǎo)致的嚴(yán)重后果。（一）孕檢措施不足。在目前全國各地醫(yī)療衛(wèi)生水平分布不均的情況下，發(fā)生高出生缺陷地區(qū)的實際情況表明，大多生產(chǎn)缺陷新生兒的孕婦，在生產(chǎn)時很少或者沒有接受過孕檢。這一情況，尤其以農(nóng)村地區(qū)、經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)地區(qū)更為嚴(yán)重。如腦積水等可在孕檢時發(fā)現(xiàn)的神經(jīng)發(fā)育缺陷，因孕檢措施不力而造成嚴(yán)重后果。（二）孕婦在懷孕期間生活習(xí)慣不科學(xué)。從學(xué)術(shù)界及媒體的報道可見，部分省份（如山西、陜西等地農(nóng)村）的育齡婦女在懷孕期間，由于缺乏足夠的生育知識導(dǎo)致體內(nèi)極少攝入含有“葉酸”元素的食物，導(dǎo)致胎兒發(fā)育不全。（三）遺傳及高齡產(chǎn)婦的原因。（四）生存（生活）環(huán)境惡化的因素。（五）產(chǎn)科醫(yī)療處置不當(dāng)造成的出生殘疾（產(chǎn)癱、吸氧致盲、新生兒窒息性腦癱等）每年造成的缺陷新生兒數(shù)量也超過10萬。（六）強(qiáng)制婚前檢查制度的取消。

　  如果不盡快解決出生缺陷高發(fā)的問題，社會將為此付出巨大成本。除了各類性質(zhì)的福利院收養(yǎng)、撫養(yǎng)被遺棄的患兒所必須支付的花銷外，患兒長大之后成為殘疾人，其生活仍需社會扶持。按我國每年1600萬出生人口，高齡產(chǎn)婦唐氏綜合征（先天愚型）發(fā)生率為生率為1/380計算，過去十年間由于高齡產(chǎn)婦比例所導(dǎo)致的唐氏綜合征的增加的病例約為9500例——每一例唐氏綜合征患兒疾病負(fù)擔(dān)為45萬（這是基本費用），我國每年為此要多花43個億！

　  除了經(jīng)濟(jì)方面的負(fù)擔(dān)外，高出生缺陷率問題的存在，在一定程度上也將政府形象抹黑。近年來，國外各媒體不斷指摘中國這一現(xiàn)實存在的問題，這實際上是批評我國各級政府在醫(yī)療衛(wèi)生方面下的力度不夠，以及暴露出中國在這一問題存在的不足——目前，我國已經(jīng)解決了新生兒高死亡率的問題，但至今為止，高出生缺陷發(fā)生率卻長期位居全球之首，這個問題應(yīng)當(dāng)引起中央政府高度重視，優(yōu)生優(yōu)育這一政策真正落實任重道遠(yuǎn)！

建議：　 

　  針對出生缺陷高發(fā)生率這一問題，特提出如下建議：

　  一、恢復(fù)強(qiáng)制婚檢，婚檢是減少、杜絕遺傳或代謝性出生缺陷的第一道防線，事實證明，在婚檢政策執(zhí)行的時期，出生缺陷發(fā)生率明顯比該政策取消后要低。

　  二、加大對婦幼保健的投入力度，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)等基層社區(qū)醫(yī)療組織，要加大在人力、物力方面的支持。在婚檢、特別是孕檢環(huán)節(jié)做到細(xì)致負(fù)責(zé)，將可能發(fā)生的出生缺陷問題提前在孕婦懷孕期間及早發(fā)現(xiàn)并解決。

　  三、對育齡婦女，尤其是農(nóng)村及貧困地區(qū)育齡婦女進(jìn)行生育知識教育。對貧困地區(qū)懷孕期間的婦女免費發(fā)放“葉酸”等減少出生缺陷發(fā)生幾率的藥物（一名婦女懷孕前期需服用的“葉酸”價格不超過30元，但對于人均年收入千元的地區(qū)，家庭仍難以承擔(dān)。如果因為未服用葉酸造成胎兒神經(jīng)管畸形，家庭、社會需承擔(dān)的殘疾兒日后的醫(yī)療、生活費用最低也需數(shù)萬元。）

　  四、強(qiáng)化醫(yī)院產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)，實行責(zé)任制，減少、杜絕入早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（人工盲童）、產(chǎn)癱等醫(yī)護(hù)人員人為因素造成的出生缺陷。

　  五、建議在社會保險中，設(shè)立出生缺陷預(yù)防服務(wù)的險種。目前，我國并沒有常規(guī)性的投入機(jī)制保障出生缺陷預(yù)防服務(wù)，為此，特別建議將出生缺陷問題納入保險支付范圍，建議組織相關(guān)專家應(yīng)設(shè)計出一套可行方案。

　  六、鑒于環(huán)境污染與高出生缺陷之間的關(guān)系并不十分明確，建議組織相關(guān)課題組，對如山西等環(huán)境污染較重且高出生缺陷發(fā)生率較高的省份及地區(qū)，進(jìn)行科學(xué)調(diào)研，以便為遏制高出生缺陷與環(huán)境之間的關(guān)系問題提供更權(quán)威準(zhǔn)確的科學(xué)依據(jù)。

　  七、劃撥專項資金用于救治病患新生兒。這些資金除了劃撥給符合條件的婦幼保健機(jī)構(gòu)外，各福利院，收養(yǎng)病患兒的愛心人士及組織，也應(yīng)該得到相應(yīng)的資金支持

建議人：周洪宇，第十一屆全國人大代表，湖北省人大常委會副主任，華中師范大學(xué)教育學(xué)院教授