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就醫(yī)難,農(nóng)民就醫(yī)更難,這已是不爭的事實(shí)。我無法在全國范圍內(nèi)進(jìn)行調(diào)查,只就所住地——中山市的調(diào)查結(jié)果,全市村級衛(wèi)生站216個,其中大部分建于七八十年代,醫(yī)療場所小,環(huán)境較差,設(shè)備簡陋,部分衛(wèi)生站只有聽診器、血壓計(jì)、體溫表等“老三樣”設(shè)備。全市545名鄉(xiāng)村醫(yī)護(hù)人員中,有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)生護(hù)士只有97人,僅占17.8%,平均每村不到1人,難以承擔(dān)“小病不出村”的醫(yī)療服務(wù),農(nóng)民有病難以得到便利、及時、有效的治療。在經(jīng)濟(jì)較為發(fā)達(dá)的中山市尚且如此,西部地區(qū)、山區(qū)及邊遠(yuǎn)地區(qū)就更不用說了。
為此建議如下:
1.落實(shí)國家和省關(guān)于發(fā)展農(nóng)村(社區(qū))衛(wèi)生服務(wù)的政策。堅(jiān)持政府主導(dǎo)、公有制為主體,引導(dǎo)社會參與,多渠道發(fā)展農(nóng)村(社區(qū))衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)。強(qiáng)化社會效益第一,病人利益第一的公益事觀念,合理規(guī)劃好農(nóng)村衛(wèi)生站的布局,并把衛(wèi)生站的建設(shè)列入社會主義新農(nóng)村建設(shè)的重要項(xiàng)目,盡可能標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范化。做到小病不出村,大病才到醫(yī)院治。
2.各級政府要加大對農(nóng)村(社區(qū))衛(wèi)生站建設(shè)的資金投入,用2—3年時間全面改善醫(yī)療場所和設(shè)備,達(dá)到衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃要求標(biāo)準(zhǔn)。同時,各級政府應(yīng)把農(nóng)村(社區(qū))衛(wèi)生站的公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)納入年度財(cái)政預(yù)算計(jì)劃,以保障農(nóng)村基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)轉(zhuǎn),進(jìn)一步做好農(nóng)村疾病預(yù)防控制工作。
3.建立鎮(zhèn)醫(yī)院管理村衛(wèi)生站的管理網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)鎮(zhèn)醫(yī)院對衛(wèi)生站的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和培訓(xùn)。有條件的地方可建立鎮(zhèn)醫(yī)院與衛(wèi)生站的醫(yī)護(hù)人員交流制度,有利提高衛(wèi)生站醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)水平。
4.市、縣衛(wèi)生部門應(yīng)定期舉辦衛(wèi)生站醫(yī)護(hù)人員的在崗培訓(xùn),不斷提高衛(wèi)生站醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)水平。
5.積極推進(jìn)農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度,讓農(nóng)民享受到應(yīng)有的醫(yī)療保障,防止農(nóng)民“因病致貧”和“因病返貧”。
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