據(jù)了解,2004年我國醫(yī)療衛(wèi)生總費(fèi)用占到GDP的5.5%，其中政府支出則占到5.5%。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，2005年城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋1.3億，加上5000萬享受公醫(yī)人員，共約1.8億；農(nóng)村參加新型合作醫(yī)療約1.7億，當(dāng)時(shí)其保障力每人僅30元。
把這兩組數(shù)據(jù)與國家十七次藥價(jià)而老百姓都無實(shí)際感受這一事實(shí)結(jié)合起來思政，可以得出這樣的結(jié)論：解決群眾看病貴、看病難的問題的關(guān)鍵還在于降低老百姓在總醫(yī)療費(fèi)用支出中的比例和建立切合實(shí)際的基本醫(yī)療保障體制，使得在較低的醫(yī)療保障費(fèi)用開支下，嚴(yán)格執(zhí)行廉價(jià)醫(yī)療。對(duì)于有支付能力要求在基本醫(yī)療之外進(jìn)行醫(yī)治的，則放開按重 機(jī)制運(yùn)行。
具體建議為下：
一、將合理調(diào)整政府、單位和個(gè)人在社會(huì)總醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)中支付比例列入政府計(jì)劃，作到在國家財(cái)力可能條件下，支付比例逐年更趨合理。
當(dāng)前首先要做到的是：1.拓寬農(nóng)村新型會(huì)作醫(yī)療覆蓋，逐漸提高保障力。此事中央已有部署，應(yīng)加快進(jìn)度；2.仿照農(nóng)村新型會(huì)作醫(yī)療的辦法，推得城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療保險(xiǎn)。其保障力應(yīng)該高于農(nóng)村；3.采取強(qiáng)硬措施使用人單位從事職工醫(yī)療保險(xiǎn)。有相當(dāng)多的企業(yè)，特別是民營企業(yè)，采取多種手段回避職工醫(yī)療保險(xiǎn)是需重視的；4.允許和提倡財(cái)力比較充裕的地區(qū)和單位盡力提高政府或單位在醫(yī)療費(fèi)用中的支付比例。這才是關(guān)愛民眾，構(gòu)建合諧、急發(fā)之急的良好形象的體現(xiàn)。
二、建立切合實(shí)際的基本醫(yī)療保障體制。
這里的體制指體系和機(jī)制。包括：基本醫(yī)療資源（主要社區(qū)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）的分布，基本醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)（包括疾病范圍、用藥檢查限制、支付比例、治療規(guī)范等），以及基本醫(yī)療管理監(jiān)督的制度、方法和手段等等。
基本醫(yī)療的關(guān)鍵和難處是為何實(shí)惠適合低（或者說太低）支付能力（比如農(nóng)村50元，城鎮(zhèn)100元）的基本醫(yī)療，這有點(diǎn)象“巧婦難為無（少）米之炊”。但是，并不是無所作為。若干年前的“一根花，一棵草”不是也有一定的效果！而現(xiàn)在，我們使傳統(tǒng)醫(yī)療技術(shù)中的非藥物治療以及低廉中草藥并沒有充分發(fā)揮作用。只要我們用心地作了，老百姓是認(rèn)可的。隨著財(cái)力的嗇，群眾收入的提高，條件是會(huì)逐步改善的。
基本醫(yī)療說了多少年了，現(xiàn)在仍是沒有講清楚，更沒有真的落到實(shí)處，政府有關(guān)部門應(yīng)組織專門人員有斷總結(jié)研究。
結(jié)合實(shí)際的基本醫(yī)療作為社會(huì)初定的重要內(nèi)容，社會(huì)福利的一部分，應(yīng)該將政府、用人單位和個(gè)人主要的職責(zé)和義務(wù)以及基本等法律法規(guī)的形式定下來，制度化，并廣泛流傳，成為全民自覺行為。
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