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陳守義:關于進一步加強職業(yè)病防治工作的建議

科技醫(yī)衛(wèi)

    2004年5月1日,《中華人民共和國職業(yè)病防治法》(以下簡稱《職業(yè)病防治法》)及相關配套法規(guī)、規(guī)范頒布實施以來,對預防、控制和消除職業(yè)病危害,防治職業(yè)病,保護勞動者健康及相關權(quán)益,促進經(jīng)濟發(fā)展等各方面起到了巨大的作用。但我國目前職業(yè)病防治的水平嚴重落后于經(jīng)濟發(fā)展的速度,職業(yè)病防治工作形勢嚴峻。造成這一狀況的原因主要有以下三方面:

    一是企業(yè)對職業(yè)病的危害認識不足,重視不夠。相當一部分企業(yè),尤其是個體、私營和生產(chǎn)經(jīng)營困難企業(yè),為追求經(jīng)濟效益最大化,但限于規(guī)模和投資偏小,想盡一切辦法降低生產(chǎn)成本,導致職業(yè)危害沒有很好得到控制。如新、改、擴建建設項目沒有進行職業(yè)病危害預評和控制效果評價,防護設施不到位,職工健康監(jiān)護未落實。同時境外企業(yè)向中國內(nèi)地產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移過程中,轉(zhuǎn)嫁職業(yè)病危害因素也時有發(fā)生。在國外,需要配套建設的職業(yè)病防治設施的投資費用非常高,為了節(jié)省項目投資,國外企業(yè)往往把這類企業(yè)放在限制相對寬松的中國內(nèi)地,造成存在職業(yè)病危害因素的企業(yè)近年來大量進入國內(nèi)。在國內(nèi),這類轉(zhuǎn)移也在發(fā)生。如從城市轉(zhuǎn)向農(nóng)村,從沿海轉(zhuǎn)向內(nèi)地,從發(fā)達地區(qū)轉(zhuǎn)向不發(fā)達地區(qū)。

    二是勞動者的職業(yè)危害防護意識較弱。改革開放后,農(nóng)村大量剩余勞動力流向鄉(xiāng)鎮(zhèn)和民辦企業(yè)。這些勞動者是社會中的弱勢人群,本身文化素質(zhì)較低,掌握的職業(yè)技能相對簡單,對職業(yè)病危害的識別和防護更是知之甚少,很容易接觸到職業(yè)病危害因素,從而損害身體健康,再加上企業(yè)用工制度混亂,職業(yè)病防護不到位,更增加了勞動者患職業(yè)病的發(fā)生機會。

    三是監(jiān)管力度薄弱,職能不明確!堵殬I(yè)病防治法》規(guī)定職業(yè)病防治監(jiān)管是由衛(wèi)生行政部門負責,但職業(yè)病的防治是社會性、公共性的,需要全社會共同參與的,以現(xiàn)有的衛(wèi)生行政部門一家力量難以根本解決。特別是當職業(yè)病防治與發(fā)展經(jīng)濟、解決就業(yè)相沖突時,往往會受到忽視。相關政府職能部門,如勞動部門、安全生產(chǎn)管理部門和工會、社會團體及行業(yè)協(xié)會間的互相配合也還不夠。

    職業(yè)病不僅嚴重影響了勞動者的健康素質(zhì),導致青壯年勞動力質(zhì)量下降,而且影響一個地區(qū)的社會穩(wěn)定和經(jīng)濟發(fā)展。因此,加強職業(yè)病防治工作是加強執(zhí)政能力建設,保障勞動者健康權(quán)益,保持社會和諧穩(wěn)定的一項重要工作,必須引起各級政府和社會各界的高度重視。針對當前職業(yè)病防治工作的嚴峻形勢,加大職業(yè)病防治的宣傳力度,加強監(jiān)管,建立職業(yè)病救助體系已經(jīng)成為當務之急。

    一、加大宣傳力度,在全社會普及職業(yè)病防治知識。職業(yè)病危害國家、危害社會、危害企業(yè)、危害勞動者及家庭。加強職業(yè)病防治,功在當代,利在子孫后代。全社會都要重視和關心職業(yè)病防治工作,加大宣傳力度,普及防治知識,增強勞動者自我保護意識,鼓勵對違反《職業(yè)病防治法》的行為加以譴責和舉報,形成一種全社會重視和關心職業(yè)病防治的良好氛圍。

    二、加大對職業(yè)病防治監(jiān)管力度,嚴厲查處各類違法行為。各級政府應強化對職業(yè)病防治工作的領導,將防治規(guī)劃納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展計劃,列入各級政府的年度考核目標,把防治工作落實到實處。積極調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),從源頭上控制職業(yè)病危害。建立健全執(zhí)法機構(gòu)設置和人員配備,加強經(jīng)常性的監(jiān)督管理,突出重點行業(yè)、重點領域的監(jiān)督,對違反《職業(yè)病防治法》的行為,給予依法處理。同時,進一步完善《職業(yè)病防治法》的配套法規(guī)、規(guī)范和標準,使職業(yè)病診斷證據(jù)收集、確診后索賠及職業(yè)危害因素的檢測都能有法可依、有章可循。

    三、建立職業(yè)病醫(yī)療救助體系。患病者大多致殘而無法康復,喪失勞動能力,而且其后的醫(yī)療康復費用巨大,個人根本無法承擔,因職業(yè)病而導致貧困或返貧,同時對企業(yè)也是一個相當大的經(jīng)濟負擔。所以,應當建立強制性的職業(yè)病醫(yī)療社會保險制度,解決職業(yè)病患者的醫(yī)療康復和基本的生活費用。




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