近日，福建省人大常委會委員、民進福建省委會副主委、福建省腫瘤醫(yī)院乳腺內(nèi)科行政負責(zé)人劉健在福建省政協(xié)十三屆四次會議上，就健全福建省乳腺癌患者全生命周期支持體系提出相關(guān)建議。

　　劉健指出，乳腺癌是嚴重威脅我國女性健康的惡性腫瘤。據(jù)國家癌癥中心等數(shù)據(jù)顯示，我國女性乳腺癌發(fā)病率約達70/10萬人，占女性癌癥總病例的20%，且發(fā)病率正以每年2.6%的速度遞增，呈現(xiàn)年輕化趨勢。乳腺癌防控是深入實施“健康福建”行動、保障民生福祉的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

　　“然而，當(dāng)前福建省在乳腺癌防治體系，特別是在對患者全周期的社會支持方面，仍面臨篩查覆蓋不均、診療負擔(dān)重、生育就業(yè)支持不足等多重挑戰(zhàn)，影響了防治效果與患者生活質(zhì)量。”劉健表示，構(gòu)建覆蓋“治療-康復(fù)-生育-就業(yè)”的一體化社會支持體系，已成為亟待解決的公共衛(wèi)生與社會問題。

　　為在福建省構(gòu)建更加完善、高效、充滿人文關(guān)懷的女性乳腺癌患者社會支持體系，切實降低疾病負擔(dān)，提升患者生存質(zhì)量，助力“健康福建”建設(shè)，劉健提出以下建議：

　　一是優(yōu)化醫(yī)療資源配置，提升基層診療能力。強化區(qū)域醫(yī)療協(xié)作，依托省級乳腺癌診療中心，建立覆蓋省市縣三級的乳腺癌專病聯(lián)盟和轉(zhuǎn)診綠色通道，推廣多學(xué)科協(xié)作診療（MDT）模式下沉基層，規(guī)范診療路徑，降低誤診率。加強基層能力建設(shè)，實施“三甲醫(yī)院對口支援”計劃，定向培養(yǎng)基層乳腺專科醫(yī)生和技術(shù)人員。為基層醫(yī)療機構(gòu)配備數(shù)字化乳腺斷層掃描等適宜設(shè)備，推廣AI輔助閱片技術(shù)，提升早診早治水平。探索“移動篩查車+遠程會診”模式，提高農(nóng)村及邊遠地區(qū)篩查可及性。推動精準篩查策略，針對有家族史、初潮早等高危人群，啟動早期篩查和基因檢測補貼計劃。對45歲以下致密型乳腺女性，推廣“鉬靶+超聲”聯(lián)合篩查，并將高危人群篩查起始年齡適當(dāng)提前。

　　二是深化醫(yī)保支付改革，切實減輕患者負擔(dān)。積極向國家爭取并將省內(nèi)談判相結(jié)合，逐步將臨床必需的靶向藥物、創(chuàng)新療法（如ADC藥物）、BRCA基因檢測、生育力保存相關(guān)費用納入醫(yī)保支付范圍。推動“雙通道”供藥機制全面落實，保障院外購藥報銷。探索對乳腺癌患者取消或降低基層門診起付線，提高目錄內(nèi)治療項目報銷比例。將乳腺癌納入大病保險二次報銷范圍，對低收入患者實施醫(yī)療救助，設(shè)立專項救助基金，提供一次性補助或康復(fù)費用減免。發(fā)展普惠型商業(yè)健康險，鼓勵開發(fā)覆蓋乳腺癌目錄外特藥、康復(fù)及生育支持等需求的普惠型商業(yè)醫(yī)療保險產(chǎn)品，作為基本醫(yī)保的有效補充。

　　三是構(gòu)建全周期生育與就業(yè)支持體系。將生育力保存評估與咨詢前移至確診初期，并納入MDT常規(guī)流程。將卵巢功能評估（AMH檢測）納入治療前檢查。普及生育力保存技術(shù)知識，為有需求的年輕患者提供技術(shù)支持和政策傾斜。加強科普宣教，明確治療后妊娠不增加復(fù)發(fā)風(fēng)險的科學(xué)共識。建立全周期生育管理，由專業(yè)團隊指導(dǎo)患者選擇安全妊娠時機（如術(shù)后2-5年）。將心理評估與干預(yù)納入乳腺癌診療康復(fù)全程管理。在醫(yī)療機構(gòu)和社區(qū)推廣心理疏導(dǎo)、同伴支持、性健康咨詢等服務(wù)。支持相關(guān)社會組織發(fā)展，為患者及其家庭提供多維度的社會支持。

　　四是加大綜合投入與健康宣教力度。將乳腺癌防治關(guān)鍵技術(shù)研發(fā)納入省“十五五”科技專項，鼓勵研發(fā)適合中國女性（包括福建地區(qū)特點）的篩查技術(shù)和藥物。建立全省乳腺癌患者信息數(shù)據(jù)庫，為精準防治提供數(shù)據(jù)支撐。將乳腺健康知識、自檢技能納入學(xué)校健康教育、社區(qū)公共衛(wèi)生宣傳和職工健康體檢項目，倡導(dǎo)健康生活方式（均衡飲食、戒煙限酒、規(guī)律運動），提高全民防癌意識。