孟志強(qiáng):腫瘤微創(chuàng)治療,助力患者跨過這道“坎”

發(fā)布時間:2023-11-08
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  復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院腫瘤微創(chuàng)治療中心擁有國內(nèi)多種先進(jìn)微創(chuàng)診療技術(shù)和設(shè)備,可開展多種腫瘤微創(chuàng)治療項目,以多學(xué)科團(tuán)隊合作的形式為腫瘤患者帶來全面、個性化的治療,幫助更多患者度過生命中的這道“坎”。以民進(jìn)復(fù)旦大學(xué)委員會主委孟志強(qiáng)為主任的復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院微創(chuàng)治療中心團(tuán)隊更是國家臨床重點(diǎn)???,上海市肝癌、胰腺癌中西醫(yī)結(jié)合重點(diǎn)特色???。

  作為團(tuán)隊的核心人物,孟志強(qiáng)在微創(chuàng)手術(shù)方面精益求精,取得非常卓越的成就。他的專業(yè)知識、領(lǐng)導(dǎo)才能和對患者的關(guān)注使他成為醫(yī)院中備受尊敬和仰慕的醫(yī)學(xué)領(lǐng)導(dǎo)者。從醫(yī)三十余年,孟志強(qiáng)更是以自己的實(shí)際行動和杰出的業(yè)績,為醫(yī)院樹立了榜樣,激勵著其他醫(yī)務(wù)人員不斷努力追求卓越。

  在進(jìn)入腫瘤領(lǐng)域之前,孟志強(qiáng)曾學(xué)習(xí)的是內(nèi)科專業(yè),在碩士畢業(yè)后,考慮到腫瘤疾病的高發(fā)率和治療難度,同時希望能夠在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域更好地發(fā)揮自己的本領(lǐng),開始往腫瘤領(lǐng)域發(fā)展。

  在前輩、師兄們的指點(diǎn)和推薦,孟志強(qiáng)機(jī)緣巧合之下考到原來的上海醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院(今復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院)讀博士,從此開啟了腫瘤領(lǐng)域的探索之路。

  進(jìn)入腫瘤領(lǐng)域后,孟志強(qiáng)發(fā)現(xiàn)肝膽胰腫瘤有一個共同的特點(diǎn),那就是對藥物治療的敏感性較低,且藥物研究進(jìn)展相對較慢,因此很長一段時間針對這些病種都沒有特別有效的治療藥物。

  但是孟志強(qiáng)及他的團(tuán)隊在臨床實(shí)踐中不斷思考和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),慢慢地就形成了向微創(chuàng)綜合治療發(fā)展的思路,并結(jié)合已有的治療手段去殺滅腫瘤。

  在微創(chuàng)治療的探索過程中,技術(shù)、設(shè)備、治療方案也在不斷進(jìn)步和完善,體現(xiàn)出來的療效也越來越好,再加上治療過程中患者受到的傷害也比較小,所以這種治療模式也得到了患者的廣泛認(rèn)可。

  微創(chuàng)治療模式的治療技術(shù)與方案并沒有成熟、系統(tǒng)化地寫入臨床指南。雖然這種治療模式在臨床上療效可觀,但想要推廣到全世界都認(rèn)可,影響整體治療格局,仍需開展大規(guī)模臨床研究。而想要將以藥物為主的治療策略轉(zhuǎn)變?yōu)橐晕?chuàng)手術(shù)為主的治療策略,此類臨床研究的開展也充滿挑戰(zhàn)。

  不過孟志強(qiáng)表示:目前,針對不同疾病階段的患者,我們有自己一整套的治療方案,而通過我們自己的研究可以發(fā)現(xiàn),與指南上的標(biāo)準(zhǔn)治療模式相比,我們的治療技術(shù)和方案具有很大的優(yōu)勢。不僅在治療過程中,患者所遭受的痛苦和副作用要相對較小,而且療效不劣于,甚至優(yōu)于多數(shù)指南方案。這些都是我們過去近20年來不斷探索的結(jié)果,而對這種治療模式的推廣過程將會是一個比較緩慢以及艱辛的過程,我們也需要不斷努力。

  2004年,孟志強(qiáng)曾前往MD安德森癌癥中心進(jìn)修時,發(fā)現(xiàn)國內(nèi)腫瘤醫(yī)生的能力以及見識,與國際上最先進(jìn)的醫(yī)生相比還是存在較大差距。進(jìn)修時孟志強(qiáng)主要學(xué)習(xí)如何開展臨床研究,而那段時間的經(jīng)歷也為他后來臨床研究的開展打下了很好的基礎(chǔ)。

  孟志強(qiáng)表示:在肝膽胰腫瘤中,率先獲得藥物重大進(jìn)展的是肝癌,以前中國是肝癌高發(fā)的大國,很多患者由乙肝病毒感染導(dǎo)致肝癌,這部分患者比較難治,情況也比較復(fù)雜。肝硬化、肝功能較差以及肝臟腫瘤等多種因素?fù)诫s在一起,給臨床治療帶來許多障礙,基于此,我們選擇了微創(chuàng)治療這種模式,在消除腫瘤的同時,希望能提高患者的耐受程度,讓患者保持比較好的身體機(jī)能狀態(tài)和生活質(zhì)量。

  不過,隨著近幾年免疫治療藥物的上市以及許多新的技術(shù)的應(yīng)用,肝癌治療的療效有了長足的進(jìn)步。與此相對,近幾年來膽道腫瘤、胰腺癌等的治療雖然有所進(jìn)步,但是進(jìn)步相對較小。對于晚期胰腺癌患者,十多年前我們臨床試驗(yàn)統(tǒng)計的數(shù)據(jù)顯示,這部分患者通常中位生存時間不到半年,而經(jīng)過這么多年的努力,根據(jù)我們每年統(tǒng)計的數(shù)據(jù)可以看到,這部分患者的中位生存時間已經(jīng)從當(dāng)初半年不到延長至現(xiàn)在一年左右,雖然從絕對數(shù)值上看依然還是不夠理想,但是相信未來隨著某個臨床研究的成功我們對于這部分患者的治療一定會取得突破性的

  每個年輕醫(yī)生的成長離不開一位好導(dǎo)師,同時也離不開患者。醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的專業(yè)學(xué)科,患者病情中往往有多種多樣的因素?fù)诫s在一起,教科書上所寫的一些標(biāo)準(zhǔn)化程序,在臨床上很多時候難以套用。

  曾經(jīng)有一位浙江來的肝癌患者,經(jīng)歷肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)、手術(shù)、再次復(fù)發(fā)的情況。由于沒有辦法再接受手術(shù),于是找到孟志強(qiáng)用微創(chuàng)的方法為他治療。但這位患者治療后每隔一段時間就會復(fù)發(fā),到差不多快3年的時候,孟志強(qiáng)為他做了七八次微創(chuàng)手術(shù)。后來,孟志強(qiáng)決定采用臨床研究中最新獲得的技術(shù)成果,并與微創(chuàng)手術(shù)結(jié)合在一起給予這例患者治療,結(jié)果奇跡發(fā)生了,患者疾病一直保持穩(wěn)定到現(xiàn)在。目前已經(jīng)差不多接近10年的時間了但這位患者都沒有再重新復(fù)發(fā)。

  孟志強(qiáng)表示:在臨床上對于一些比較難治的腫瘤,很多時候會出現(xiàn)束手無策的情況,這對醫(yī)生來說會有很大的精神包袱,在這種情況下,我們應(yīng)積極去探索,將能力發(fā)揮到極致,想辦法一點(diǎn)一滴進(jìn)步。

  醫(yī)生需要一輩子不斷學(xué)習(xí),不斷進(jìn)步,當(dāng)你能切實(shí)解決患者問題的時候,你才能夠感到幸福,感到開心,笑到最后。

  在孟志強(qiáng)三十多年的醫(yī)學(xué)生涯中,既有過高光時刻,也有過困惑迷惘。但孟教授以“無怨無悔”形容走過的三十余年醫(yī)學(xué)之路——

  生命是可貴的,健康是無價的,如何用自己所學(xué)、所積累的技術(shù)與經(jīng)驗(yàn)去解救更多的患者,幫助患者活得更好、活得更開心,這始終是我最大的期望。——孟志強(qiáng)

  (轉(zhuǎn)載自復(fù)旦腫瘤醫(yī)院微創(chuàng)治療中心微信公眾號)

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責(zé)任編輯:谷然