民進吉林省委會醫衛委員會副主任、吉大三院神經外科援疆專家付超

　　近日，新疆醫科大學第六附屬醫院神經外科獨立完成院內首例顱內動脈支架取栓手術，標志著我院神經介入技術再次取得新突破，進一步提升了服務能力。

　　一名79歲的女性患者因突發言語障礙及右側肢體活動受限5小時，經顱腦磁共振檢查提示左額顳葉、基底節區急性腦梗死，頭頸CTA提示左側頸內動脈起始段閉塞，若不及時開通閉塞的頸內動脈，將會導致左側大腦半球大面積腦梗死，危及生命。

　　神經外科副主任、援疆專家付超立即向患者家屬介紹病情進展和治療方案，家屬知情理解并同意接受手術治療。由副主任醫師付超、主治醫師冀琨、醫師木扎帕爾·阿不力克木和艾則買提·牙庫甫組成的手術團隊，冷靜分析患者癥狀，結合影像檢查結果，決定急診行左側頸內動脈支架取栓術。

　　付超介紹：“急性缺血性腦卒中具有高發病率、高致殘率和高死亡率的特點，且呈現出年輕化的趨勢。對于急性顱內大動脈閉塞，盡早將其開通至關重要，國內外治療指南均將支架取栓手術列為首選方案?！?/p>

　　術中，付超團隊常規行股動脈穿刺，然而泥鰍導絲卻無法通過腹主動脈，通過血管造影一探究竟，發現患者腹主動脈閉塞，這一突發情況意味著該手術無法經股動脈入路完成，手術如何繼續？

　　手術團隊立即改變常規穿刺入路，迅速選擇經橈動脈入路，取栓支架到達病變位置后，取栓一次便實現了左側頸內動脈再通，全體手術人員這才松下一口氣！術后復查頭顱CT平掃，未見大面積腦梗死。

　　支架取栓術屬于一種微創介入手術，與傳統意義上的開刀手術不同，它不需開顱。一般在大腿腹股溝或手腕處皮膚上切開一個2—3毫米的小口，細針穿刺置入動脈鞘管，通過微導管技術將取栓支架越過血栓部位，待支架與血栓結合在一起后回撤支架，這樣就可取出血栓。該手術越早做效果越好，應在發病后盡快將患者送往能夠開展這項技術的醫院。術前必須進行影像學檢查，根據結果決定是否需要取栓治療。

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